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ミーティングお申し込みフォーム
お申込み受付後、当日の詳細資料を送付いたしますので、以下、入力欄の受取り方法に「メール」か 「郵送」かをご選択ください。

[ メールでお受取りになる場合 ]
受付後、即日にメール(添付ファイル)にて送らせていただきます。送付内容は以下です。
1. 埼玉 TMM 開催に関する資料
2. 埼玉 TMM_ お振込みのご案内
3. 駐車場のご案内

[ 郵送でお受取りになる場合 ]
受付後、郵送にて送付させていただきます。(1 週間程度かかります)


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    市区町村
    以降住所
    建物名の記入もお願いします。
    ご連絡先
    ※ご連絡可能なものは全てご記入ください
    ご自宅TEL
    FAX
    携帯
    E-Mail アドレス
    ※詳細資料をメールでの受け取りを希望する場合には、添付ファイルを受信できるアドレスをご記入ください。
    E-Mail アドレス
    確認用
    スクール当日の緊急連絡先
    お名前
    連絡先TEL
    ミーティング参加に関しての確認
    ミーティングへの参加歴
    参加歴あり参加歴なし
     
    参加歴がない方でチームマリ以外のスクールに参加歴がある方は下記に記入
    現在、ご自身が乗られているバイク
    メーカー
    モデル
    排気量
    自車両で参加の方は以下を選択ください。
    装着マフラー
    ノーマルノーマルではない
    ※ノーマルではない方は以下の
    「メーカー名・商品名」・「品番・型番・商品番号」・「車検時の音量検査結果」もご記入ください
    すぐに分からない方は、後日、必ずご連絡をお願い致します。
    以下の内容に関しては、お申し込み後にお届けします
    「自車両参加の皆様へ」の書類に詳細を記載しておりますのでご確認ください。
    なお、マフラーの内容を確認できませんとご参加いただけませんこと、どうかご了承ください。
    メーカー名・商品名
    品番・型番・商品番号
    車検時の音量検査結果
    当日会場までの交通手段
    バイク桶川駅から送迎バス希望その他
    所有免許
    小型普通二輪普通二輪大型二輪
    実際の乗車歴
    年 ヶ月
    マリリンクラブ会員
    会員非会員入会希望

    ※入会希望の方は、「マリ輪クラブ会員お申込みフォーム」からもお申込みを行ってください。

    参加希望クラス
    参加車両・参加料について
    参加車両
    レンタル自車両
    車両 / メーカー
    レンタル
    第一希望: 第二希望:
    ※以下もお答えください※
    レンタル車のご用意が出来なかった場合には、「自車両」でのご参加も可能ですか?
    自車両でも参加できるできない
    自車両
    Honda車他メーカー
    参加料金
    練習したいことや課題
    その他 ご意見・ご要望
    スクール資料受取り方法
    メールで受け取る郵送希望


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