TMMお申し込みフォーム

お申込み受付後、詳細資料を送付いたしますので、以下、入力欄の受取り方法に「メール」か 「郵送」かをご選択ください。

[メールでお受取りになる場合]
受付確認後にメール（添付ファイル）にて送らせていただきます。送付内容は以下です。
1.開催に関する資料
2.お振込みのご案内
上記の他、開催会場により追加資料がございます。

[郵送でお受取りになる場合]
受付後、郵送にて送付させていただきます。（1週間程度かかります）

 

    基本情報入力
    ★この開催は自車両参加型の宿泊付きレッスンです。レンタル車両のご用意はありません。★
    お名前 (必須)
    ふりがな (必須)
    生年月日
    西暦 年 月 日
    郵便番号 (必須)
    都道府県
    市区町村
    以降住所
    建物名の記入もお願いします。
    ご連絡先
    ※ご連絡可能なものは全てご記入ください
    ご自宅TEL
    FAX
    携帯
    E-Mail アドレス
    ※詳細資料をメールでの受け取りを希望する場合には、添付ファイルを受信できるアドレスをご記入ください。
    E-Mail アドレス１
    E-Mail アドレス１確認用
    E-Mail アドレス2
    E-Mail アドレス2 確認用
    スクール当日の緊急連絡先
    ※ご本人様以外のご連絡先をご記入ください。
    お名前
    連絡先TEL
    スクール参加に関しての確認
    本開催は、基本的に「宿泊付きの２日間レッスン」ですが、
    「土曜日のみ１day」、もしくは、 「日曜日のみ１day」ご参加希望の方も出来るだけ対応致します。

    但し、２daysご参加の方が優先となりますため、１dayご参加希望の場合は、開催１０日前頃まで一旦お預かりし、
    全体のクラス編成のバランスを見た上で、改めて正式な受理のご連絡をさせていただきます。どうか ご了承ください。
    TMMへの参加歴
    参加歴あり参加歴なし
    　
    参加歴がない方でチームマリ以外のスクールに参加歴がある方は下記に記入
    現在、主に乗っているバイク
    メーカー
    モデル
    排気量
    当日会場までの交通手段
    バイク車電車・バスその他
    所有二輪免許
    小型普通二輪普通二輪大型二輪
    実際の乗車歴
    年　ヶ月
    マリ輪クラブ会員
    会員非会員入会希望

    ※入会希望の方は、「マリ輪クラブ会員お申込みフォーム」からもお申込みを行ってください。

    参加希望クラス
    宿泊に関するご希望
    同室の希望の方のお名前
    （ご希望がある方のみ）
    ご希望のお部屋タイプ
    シングルツイン
    ※お部屋は基本『シングルルーム』のご使用となります。

    ★お部屋タイプは、できるだけご希望に沿うよう調整させていただきますが、場合によりツインルームのご利用となる場合がございます。その際は別途お知らせいたします。どうかご了承ください。
    参加車両・参加料について
    参加車両
    自車両
    自車両
    Honda車Honda車以外の他メーカー
    参加料金（税込）
    練習したいことや課題
    その他 ご意見・ご要望
    ※１day参加ご希望の方は【その他 ご意見・ご要望】欄に「土曜日１day希望」or「日曜日１day希望」とご記入下さい。
    スクール資料受取り方法
    メールで受け取る郵送希望